A osteoporose é uma doença que afeta cerca de 10 milhões de brasileiros. De acordo com dados da Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (Abrasso), apenas 20% sabem que possuem a doença. O problema é silencioso e causa aproximadamente 200 mil mortes por ano no país. As fraturas por osteoporose também são muito mais comuns do que se imagina. Por isso, vamos falar sobre o assunto no artigo a seguir. Confira!
O que é osteoporose?
A osteoporose é uma doença muito comum em mulheres, principalmente na fase da pós-menopausa. A patologia se caracteriza pela diminuição de massa óssea, com o desenvolvimento de ossos ocos, finos e de extrema sensibilidade, tornando-os mais sujeitos a fraturas por osteoporose.
Em suma, a osteoporose faz com que o osso fique poroso. Muitas vezes, resultado do envelhecimento, fase em que os hormônios necessários para estimular a formação óssea deixam de ser produzidos.
Como ocorrem as fraturas por osteoporose?
As fraturas por osteoporose são muito comuns de ocorrer, principalmente porque, como já vimos anteriormente, os ossos se tornam frágeis e porosos. Qualquer impacto mínimo pode ser perigoso para quem sofre com a doença. Uma simples queda pode resultar em fratura, o que pode ser fatal inclusive, dependendo da situação.
As vértebras, rádio distal (punho) e no fêmur proximal (quadril) são os locais que ocorrem as fraturas por osteoporose com mais frequência. Entre os sintomas podemos citar dor, deformidade, incapacidade física e redução da qualidade e expectativa de vida. Outros sinais também podem indicar o problema, como:
- Postura encurvada;
- Fragilidade óssea;
- Dor na região lombar;
- Dor nos ossos e nas articulações;
- Fraturas por compressão vertebral;
- Diminuição da estatura (em média 2 ou 3 centímetros de altura).
No caso das fraturas por osteoporose na coluna vertebral e no fêmur é necessário ter uma atenção maior, pois estas são consideradas as mais graves. O risco de deixar o paciente inválido é muito grande.
Fatores de risco
Entre os principais fatores de risco da osteoporose está o envelhecimento, isso em ambos os sexos, mas a mulher tem um fator de risco adicional das fraturas por osteoporose que é o fenômeno da menopausa.
Isso porque a deficiência de estrogênio, hormônio feminino, provoca a fragilidade óssea na fase pós-menopausa. De acordo com estatísticas, um quarto das mulheres pós-menopausadas desenvolvem osteoporose.
A genética é outro grande fator de risco para as fraturas pela menopausa. Pacientes com quadros da doença presente na família, principalmente quando se trata de pai e mãe, têm maior predisposição à patologia.
Além disso, a má alimentação é outro item que influencia diretamente na causa da doença. Ingerir pouco cálcio, ter baixa concentração de vitamina D, sedentarismo e tabagismo também favorecem o aparecimento das fraturas por osteoporose.
Sem contar que doenças crônicas, respiratórias, endócrinas, inflamatórias, neoplásicas, gastrointestinais, uso de medicamentos com corticoides também são predisposições à doença.
Como é feito o diagnóstico
Em geral, o diagnóstico acontece somente após ocorrer as fraturas por osteoporose. O exame físico é o primeiro a ser realizado para identificar a lesão na coluna ou em qualquer outro local. Em seguida, alguns exames serão solicitados, como:
- Radiografias: exame básico e mais simples, entretanto, não é capaz de fornecer diagnóstico em todos os casos de fraturas por osteoporose;
- Ressonância magnética (RM): avalia com precisão se a fratura é nova ou antiga;
- Tomografia computadorizada (TC): permite uma análise mais precisa da anatomia óssea;
- Densitometria óssea: exame que avalia a densidade óssea da coluna, do quadril e do punho. A avaliação classifica as regiões em normal, osteopenia ou osteoporose.
Tratamentos para fraturas por osteoporose
A melhor maneira será sempre a prevenção. Para isso, um estilo de vida deve ser adotado com as seguintes recomendações:
- Consumo alto de alimentos ricos em cálcio;
- Prática de atividades físicas regulares como musculação e caminhada;
- Exposição ao sol, próximo às 13 horas, sem protetor solar para absorver vitamina D, no entanto, sempre respeito o limite de tempo;
- Consumir vitamina D por meio de suplementos ou dieta balanceada.
Caso a osteoporose já tenha sido confirmada, o médico poderá indicar alguns tratamentos, que variam de acordo com a gravidade do problema. O objetivo é fortalecer os ossos.
Medicamentos
O médico poderá indicar o tratamento com analgésicos simples, opióides e miorrelaxantes. Idosos devem evitar usar anti-inflamatórios devido às complicações gástricas e renais que podem causar. As doses poderão ser ajustadas pelo médico de acordo com os resultados, que devem ser monitorados através de exames de densitometria óssea.
Coletes
Os coletes são recomendados pelo médico para restringir os movimentos da coluna e evitar a dor. Nem todos os pacientes deverão usar o acessório, que deve variar de acordo com a localização da fratura.
Cirurgia
A cirurgia é geralmente indicada em casos mais graves, em que a dor persiste mesmo com os outros tipos de tratamentos. Neste caso, os procedimentos mais utilizados são a vertebroplastia e a cifoplastia.
A vertebroplastia consiste em utilizar um balão de ar para abrir um espaço no osso e, depois, inserir o cimento ortopédico, a fim de consertar a fratura e a deformidade por ela causada. Já na cifoplastia, um cimento ortopédico é introduzido diretamente no osso, sem o uso do balão.
Após a cirurgia para as fraturas por osteoporose, o paciente deverá repousar, no entanto, sem ficar totalmente imóvel. Isso porque a imobilidade pode causar outros problemas no indivíduo. Inúmeros fatores influenciam nesse processo e não é possível estimar um tempo para recuperação, já que tudo vai depender do local, do grau de desvio, da idade do paciente e do nível da doença.
Se você se identificou com os sintomas, procure um médico. O Doutor Vagner de Paiva é médico-cirurgião ortopedista, especializado em tratamentos e cirurgia da coluna vertebral, qualificado e com experiência para realizar cirurgia da coluna de forma segura e eficaz. Entre em contato e agende uma consulta.
