Quando a dor nas costas se torna intensa e persistente, muitos pacientes escutam pela primeira vez a sugestão: “Vamos fazer uma infiltração.” Para quem sofre com hérnia de disco, a proposta pode soar como uma solução milagrosa — rápida, sem cirurgia e com alívio imediato. Mas será que a infiltração na coluna resolve mesmo? O que está por trás desse procedimento tão falado, e quando ele é realmente indicado?
Neste artigo, vamos esclarecer as principais dúvidas sobre a infiltração na coluna, explicando o que é, como funciona, para quem é indicada e, principalmente, por que ela não deve ser vista como uma cura definitiva para a hérnia de disco. Continue a leitura e tome decisões mais conscientes sobre sua saúde.
O Que é a Infiltração na Coluna?
A infiltração na coluna é um procedimento minimamente invasivo em que o médico injeta medicamentos diretamente na região da coluna onde há dor ou inflamação. Diversas substâncias podem ser utilizadas, como anestésicos locais, relaxantes musculares, anti-inflamatórios, imunomoduladores, analgésicos opióides, corticoides de longa duração e até fluidos do próprio corpo, como o aspirado de medula óssea, colhido no mesmo ato da aplicação.
Essa aplicação tem como objetivo reduzir a inflamação dos nervos comprimidos — o que acontece com frequência em casos de hérnia de disco, estenose do canal vertebral, espondilose ou outras alterações degenerativas.
Quais São os Tipos Mais Comuns de Infiltração?
Existem diferentes técnicas, e a escolha depende da localização e da origem da dor:
- Infiltração Epidural: o medicamento é aplicado no espaço epidural, que envolve a medula espinhal.
- Infiltração Foraminal: feita no espaço por onde os nervos saem da coluna.
- Infiltração Facetária: direcionada às articulações facetárias da coluna vertebral.
- Infiltração de Hiato Sacral: realizada no espaço entre a transição do cóccix e o sacro.
- Infiltração de Gânglio Ímpar: para pacientes com dor do cóccix ou dores pélvicas.
Esses bloqueios podem ser guiados por exames de imagem como ultrassonografia, radiografia ou tomografia computadorizada, para maior precisão na aplicação.
Todas as técnicas devem ser realizadas em ambiente hospitalar ou clínico adequado, por um especialista capacitado, geralmente um neurocirurgião ou ortopedista com foco em coluna.
Quando a Infiltração é Indicada?
Esse procedimento é indicado principalmente quando:
- O paciente tem dor persistente na coluna ou nas pernas (como a ciática), que não melhora com medicamentos orais, fisioterapia ou repouso.
- Há uma inflamação localizada que provoca dor intensa e que pode ser controlada com as medicações utilizadas nos bloqueios.
- O paciente ainda não tem indicação clara para cirurgia, mas precisa de alívio para retomar atividades diárias ou responder melhor à fisioterapia.
A infiltração não é indicada de forma indiscriminada. Ela costuma ser uma alternativa intermediária entre os tratamentos conservadores e os procedimentos cirúrgicos.
A Infiltração na Coluna Cura a Hérnia de Disco?
Aqui está uma das principais dúvidas e também o maior mito que envolve o procedimento.
Não. A infiltração na coluna não cura a hérnia de disco.
Ela alivia os sintomas temporariamente, como dor e inflamação e, se realizada em conjunto com técnicas de medicina regenerativa, pode trazer uma reversão parcial (e mais raramente total) da lesão apresentada.
A infiltração deve ser vista como uma janela de oportunidade, onde o alívio promovido pelo procedimento deve ser utilizado para otimizar o tratamento clínico, aliado com alimentação saudável, sono restaurador, prática regular e adequada de atividades físicas, adequado tratamento de doenças comumente associadas como síndrome metabólica, diabetes mellitus, gota, além dos cuidados ergonômicos. A devida disciplina para se manter os cuidados acima impacta diretamente na durabilidade do alívio da dor promovido pela infiltração.
O efeito pode durar algumas semanas ou meses, mas há casos em que o alívio é curto ou inexistente. Por isso, ver o procedimento como uma solução definitiva pode gerar frustração.
Quais São os Riscos e Limitações?
Apesar de ser considerado seguro, o procedimento não é isento de riscos. Entre os possíveis efeitos adversos estão:
- Infecção local (raro, mas possível);
- Reações alérgicas aos medicamentos;
- Efeitos colaterais do corticoide, como retenção de líquidos, aumento de peso ou instabilidade emocional.
Além disso, o uso repetido da infiltração deve ser discutido com cautela entre o paciente e seu médico, pesando os prós e contras da decisão.
Como Saber se Você É um Bom Candidato?
A decisão de realizar a infiltração deve ser baseada em uma avaliação médica detalhada. O especialista levará em conta:
- A intensidade e duração da dor;
- Resultados de exames de imagem (como ressonância magnética);
- A resposta do paciente a outros tratamentos;
- Possíveis contraindicações, como alergias ou histórico de problemas hormonais.
Além disso, é fundamental que o paciente entenda que o procedimento tem objetivos claros e limites definidos. Não é um tratamento “milagroso”, e sim um passo dentro de uma linha terapêutica individualizada.
E Depois da Infiltração, o Que Fazer?
Se a infiltração foi eficaz e reduziu a dor, é o momento ideal para:
- Retomar fisioterapia com mais conforto e segurança;
- Adotar hábitos posturais saudáveis, evitando recaídas;
- Fortalecer a musculatura da coluna, com orientação profissional;
- Acompanhar a evolução dos sintomas junto ao especialista;
- Manter uma alimentação saudável e um sono de qualidade;
- Manter doenças de base controladas;
Se os sintomas voltarem rapidamente ou se houver piora, o médico pode considerar outras abordagens — incluindo a cirurgia, quando há comprometimento neurológico ou dor incapacitante persistente.
Infiltração na Coluna e o INSS: Pode Ajudar no Processo?
Sim, em muitos casos a infiltração é usada como parte do processo de tratamento para quem está afastado pelo INSS. O laudo do procedimento e os resultados obtidos podem ser anexados ao processo de concessão de benefício por incapacidade.
Entretanto, não é a infiltração em si que garante o direito ao afastamento, e sim a incapacidade funcional causada pela dor ou pela limitação de movimentos. Por isso, é essencial ter acompanhamento médico, laudos atualizados e um plano de tratamento documentado.
Vale a Pena Fazer a Infiltração?
A infiltração na coluna pode ser uma ferramenta muito útil no controle da dor em pacientes com hérnia de disco, especialmente quando os tratamentos iniciais não foram eficazes. No entanto, é importante manter as expectativas realistas: não é uma cura, mas uma forma de alívio sintomático que pode facilitar outras abordagens mais duradouras.
Antes de realizar o procedimento, tire todas as suas dúvidas com um especialista em coluna, avalie os riscos e benefícios, e certifique-se de que a infiltração faz sentido no seu caso. O caminho para o alívio da dor nem sempre é linear, mas começa com informação de qualidade e decisões bem orientadas.
